Estas son las cantidades oficiales de 2026 de CMS. Para las cantidades publicadas hasta ahora para el próximo año, vea Costos de Medicare en 2027.
Prima y deducible de la Parte B
La prima estándar de la Parte B en 2026 es de $202.90 al mes, frente a $185 en 2025. El deducible de la Parte B es de $283 al año. Después del deducible, por lo general usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare para la mayoría de los servicios. Los residentes de Washington con ingresos más altos pagan más por medio del IRMAA.
Tramos de IRMAA de 2026 (Parte B y Parte D)
El IRMAA de 2026 se basa en el ingreso bruto ajustado modificado de su declaración de impuestos de 2024. Los tramos son escalones: un dólar por encima de un límite significa pagar toda la cantidad más alta.
| Soltero (ingresos de 2024) | Conjunta (ingresos de 2024) | Prima total de la Parte B en 2026 | Cantidad de la Parte D sumada a la prima de su plan |
|---|---|---|---|
| Hasta $109,000 | Hasta $218,000 | $202.90 | Ninguna |
| $109,001–$137,000 | $218,001–$274,000 | $284.10 | $14.50 |
| $137,001–$171,000 | $274,001–$342,000 | $405.80 | $37.50 |
| $171,001–$205,000 | $342,001–$410,000 | $527.50 | $60.40 |
| $205,001–$499,999 | $410,001–$749,999 | $649.20 | $83.30 |
| $500,000 o más | $750,000 o más | $689.90 | $91 |
¿Está casado, declara por separado y vivió con su cónyuge durante el año? Su prima de la Parte B es de $202.90 con ingresos de hasta $109,000, de $649.20 por encima de eso hasta $390,999, y de $689.90 con $391,000 o más. Guía completa: El IRMAA en Washington.
Costos de la Parte A
| Concepto | Costo en 2026 |
|---|---|
| Prima, con 40 o más trimestres de trabajo cubierto por Medicare (suyos o de su cónyuge) | Sin prima |
| Prima, con 30 a 39 trimestres | $311 al mes |
| Prima, con menos de 30 trimestres | $565 al mes |
| Deducible hospitalario por período de beneficios | $1,736 |
| Días de hospital 1 a 60 | Nada después del deducible |
| Días de hospital 61 a 90 | $434 al día |
| Días de reserva de por vida (60 en toda su vida) | $868 al día |
| Días 21 a 100 en un centro de enfermería especializada | $217 al día |
Costos de la Parte D
| Concepto | Cantidad en 2026 |
|---|---|
| Tope anual de gastos de bolsillo por medicamentos cubiertos | $2,100 |
| Deducible más alto que un plan puede cobrar | $615 |
| Insulina cubierta, por suministro de un mes | Como máximo $35 |
| Prima base nacional del beneficiario | $38.99 al mes |
| Multa por inscripción tardía | El 1% de la prima base nacional del beneficiario por cada mes completo sin cobertura acreditable de medicamentos, sumado a su prima mientras tenga la Parte D |
Cada plan fija su propia prima. El Plan de Pagos de Medicamentos Recetados de Medicare le permite repartir sus gastos de bolsillo de la Parte D a lo largo del año en vez de pagar todo de una vez en la farmacia. Más información sobre los costos de medicamentos en Washington.
Medigap en Washington
Las compañías de seguros fijan las primas de Medigap, así que no hay un precio único en Washington. La ley de Washington exige que una compañía cobre la misma prima a todas las personas a quienes vende un mismo plan estandarizado, en vez de fijar el precio según la edad, con excepciones limitadas como los descuentos para cónyuges y un grupo de tarifas aparte para personas que tienen Medicare por una discapacidad o por enfermedad renal en etapa terminal (RCW 48.66.045). CMS fija algunas cantidades de los planes estandarizados:
| Cantidad de Medigap fijada por CMS | 2026 |
|---|---|
| Deducible del Plan G de deducible alto (también del Plan F de deducible alto, para personas elegibles para Medicare antes de 2020) | $2,950 |
| Límite anual de gastos de bolsillo del Plan K (el Plan K paga el 50% de la mayor parte del costo compartido) | $8,000 |
| Límite anual de gastos de bolsillo del Plan L (el Plan L paga el 75%) | $4,000 |
| Copagos del Plan N | Hasta $20 por algunas consultas en el consultorio, hasta $50 por visitas a la sala de emergencias que no terminan en hospitalización |
Para comparar las primas actuales en su código postal, use la búsqueda de Medigap de Medicare.gov. Vea Medigap en Washington.
Costos de Medicare Advantage
Con un plan Medicare Advantage usted sigue pagando su prima de la Parte B, más cualquier prima que cobre el plan. Cada plan fija su propia prima, sus copagos y su límite anual de gastos de bolsillo. En 2026, el límite de gastos de bolsillo dentro de la red de un plan para servicios de la Parte A y la Parte B no puede superar $9,250, y el límite combinado dentro y fuera de la red de un plan PPO no puede superar $13,900. Medicare Original no tiene límite anual. Muchos planes Medicare Advantage de Washington terminan el 31 de diciembre de 2026; vea Planes de Medicare en Washington que terminan en 2027 y Medicare Advantage en Washington.
Programas que reducen los costos
- Programas de Ahorros de Medicare: pagan su prima de la Parte B, y QMB también paga los deducibles y coseguros de Medicare, para personas con ingresos de hasta el 138% del nivel federal de pobreza. Washington no tiene prueba de bienes. Más información
- Ayuda Adicional (Extra Help): reduce las primas, deducibles y copagos de la Parte D. Desde 2024, el beneficio completo está disponible hasta el 150% del nivel federal de pobreza ($23,940 al año para una persona en 2026). Más información
- Apple Health, el Medicaid de Washington, paga las primas y el costo compartido de Medicare para las personas que califican para ambos, y cubre algunos servicios que Medicare no cubre. Más información
Un agente de seguros con licencia de Benefits Life puede explicarle cómo manejan estos costos los planes de las compañías con las que trabaja, sin costo para usted. Llame al (206) SENIORS (206-736-4677), TTY 711, o vea los planes en su código postal.
Fuentes
- CMS — Primas y deducibles de las Partes A y B de Medicare para 2026, incluido el IRMAA (en inglés)
- CMS — Anuncio de tarifas para 2026 (parámetros del beneficio de la Parte D; en inglés)
- Medicare.gov — Costos de Medicare
- Medicare.gov — Costos de la cobertura de medicamentos de Medicare
- Medicare.gov — Medigap (Seguro Suplementario de Medicare)
- RCW 48.66.045 — Pólizas suplementarias de Medicare: reemplazo y primas (en inglés)
- Seguro Social — Primas: reglas para beneficiarios con ingresos más altos (en inglés)
- Washington Health Care Authority — Medicare Savings Program (en inglés)
- Medicare.gov — Ayuda con los costos de medicamentos (Ayuda Adicional)
Preguntas frecuentes
¿Cuánto es la prima de la Parte B en 2026?
La prima estándar de la Parte B en 2026 es de $202.90 al mes. Las personas con ingresos más altos pagan más por medio del IRMAA, hasta $689.90 al mes en el tramo más alto.
¿Cuál es el deducible hospitalario de la Parte A en 2026?
$1,736 por período de beneficios. Después, Medicare Original paga los costos hospitalarios cubiertos de los días 1 a 60; desde el día 61 usted paga un coseguro diario.
¿Cuál es el tope de gastos de bolsillo de la Parte D en 2026?
$2,100. Cuando sus gastos de bolsillo por medicamentos cubiertos de la Parte D llegan a esa cantidad, no paga nada más por los medicamentos cubiertos por el resto de 2026. Usted sigue pagando la prima de su plan.
¿Cuánto cuestan los planes Medigap en Washington?
Cada compañía de seguros fija sus propias primas de Medigap, y Washington exige que una compañía cobre la misma prima a todas las personas con el mismo plan estandarizado, sin importar su edad, con excepciones limitadas. Para ver las primas actuales en su código postal, use la búsqueda de Medigap de Medicare.gov o pregunte a un agente de seguros con licencia.
¿Una baja de ingresos puede reducir mi IRMAA?
Sí. Si sus ingresos bajaron por un evento que cambió su vida, como la jubilación, la reducción del trabajo, el divorcio o la muerte del cónyuge, puede pedirle al Seguro Social que use los ingresos de un año más reciente con el formulario SSA-44.
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